傷病手当金の申請手順ガイド（退職する前に必読！）

【退職後も継続して受給する条件】

・必要なもの

①認印、ボールペン → なんでもＯＫ

②傷病手当金申請書  → 4枚組ですが退職後は3枚目は会社記入用なので不要でＯＫ

③保険証（の写真）→ 保険証の表面にある8桁の記号と3桁の番号がわかればＯＫ

④振込用口座 → 自分の口座 or 受給代理人口座として家族の口座でもＯＫ

⑤病院の先生が記入した②の4枚目 → 毎月、先生に記入してもらいましょう

・退職する前

①企業の健康保険に1年以上加入していますか？

②退職月中に3日以上連続して休んでますか？＋最終日は出勤していないですか？

③退職月含め、それ以前に病気やけがの診断書はありますか？

上記全てにＹＥＳが必要です。

※②の3日以上は例えば土日＋月曜は有給など、連続して3日以上休めばＯＫ

・退職した後

④月1回以上、通院先にて受給申請書の4枚目を書いてもらう。

⑤毎月、その前月の申請書（3枚1セット）を書き、申請書を出す。

・プラスアルファ事項

Ａ：支給日は申請後、約3週間前後です。

Ｂ：住んでる自治体にて通院費が3割負担から1割負担になったりします。

Ｃ：辞める月も3枚目を会社に申請すれば場合によっては一部受給できます。

Ｄ：失業保険と同時には貰えません。働けるようになったら失業保険を申請しましょう。

Ｅ：病院に書いてもらう4枚目の「発症事由」は「不詳」と書いてもらいましょう。

傷病手当金とメリット

傷病手当金の支給者は「全国健康保険組合」です。

そのため企業の健康保険加入者は正社員、アルバイト、派遣社員問わず受給できます。

しかし、自営業者や年金受給者の健康保険だと受給不可です。

傷病手当金を受給するメリット

• 療養中に一定の収入を確保できます。
• 業務に直接関係のない病気やケガでも申請できます。
• 支給開始日から最長で1年6ヶ月間受給できます。

一体いくらもらえるの？

加入している全国国民健康保険の事業者の所在地を選択→標準報酬月額

そして「健康保険料」の「健康保険」という列から自身が払っている給与明細に記載の健康保険料

もしくは標準報酬月額を探してください。そして以下の計算式に代入すると受給金額／日がでます。

(標準報酬月額×2／3)×1／30＝一日当たりの受給金額です。

例：Ａさんは愛知県の企業で1年以上勤めて、毎月保険料を24,750円／月を支払っていたとします。

病気（ここでは自律神経失調症とします）になってしまい、退職せざるを得なくなってしました。

Ａさんの標準報酬月額は500,000円のため、上記の式に当てはめると、

（500,000×2／3）×1／3＝約11,111円／日 です。

退職後、1か月療養し、その月が31日間だった場合

11,111円×31日＝344,441円となります。土日祝も受給日に含まれるため左の計算になります。

上記10円、1円単位の計算はずれる可能性はありますが、大体上記です。